Колостома – созданное хирургическом путем отверстие в брюшной стенки, через которое выводится  толстый кишечник.  Создается для того, чтобы обойти поврежденную часть толстого кишечника. Колостома может быть создана в любой части толстого кишечника. Чем ближе к анусу стома, тем более оформлен стул.

Для того чтобы собирать  кал при колостоме, необходимо носить на животе калоприемник.

Калоприемник состоит из клеевой части (пластины) которая крепится на тело и стомного мешка.

Если пластина и мешок соединены вместе неразъёмно, то такой калоприемник называется однокомпонентным.

Если пластина и мешок — отдельные части и соединяются между собой с помощью фланца, то такая система называется двухкомпонентной.

Мешок может быть открытым или закрытым.

Открытый мешок имеет дренажное отверстие, через которое можно его опорожнять. Открытые мешки применяют, когда стул частый и жидкий (полуоформленный). У открытых мешков дренажное отверстие закрывается с помощью зажимов или застежек.

Закрытые мешки не имеют отверстия для опорожнения, поэтому их при наполнении выбрасывают.

Соответственно однокомпонентный мешок закрытого типа (недренируемый) является одноразовым, при наполнении его снимают с тела и выбрасывают. Не допускайте заполнения мешка более чем на половину, иначе он оттягивает кожу, что может привести к ее повреждению или непроизвольному отклеиванию мешка.

Однокомпонентный мешок открытого типа опорожняют в течение дня, не допуская наполнения более 1/3 от объема. Примерно по истечению суток, его отклеивают и заменяют на новый.  Если мешок начинает отклеиваться ранее или содержимое подтекает под пластину, то калоприемник необходимо заменить срочно.

Двухкомпонентные системы имеют пластину, которая держится на теле от 3х дней.

К ней крепятся мешки – открытые или закрытые.

При колостоме как правило применяют закрытые мешки. При наполнении мешка, его снимают и заменяют на новый.

Преимущество однокомпонентной системы в том, что они просты в использовании, более гибкие и тонкие. Легче подстраивается под рельефы кожи, особенно у полных пациентов. Но на коже такой калоприемник находится, как правило, сутки – двое.

Преимущество двухкомпонентной системы, в  том, что пластина находится на коже от 3 х суток. Меняются только мешки.

Несмотря на то что, при колостоме более оформленный и густой кал, чем при илеостоме необходимо применять герметизирующие пасты или кольца. Это поможет продлить время ношения калоприемника, защитит кожу от воздействия выделений. Пасты наносятся по краю отверстия, что предотвратит подтекание выделений под пластину, особенно если отверстие вырезано не очень точно.

Так же герметиками выравнивается кожа под пластиной, тем самым создаётся более плотная и долгосрочная фиксация.

Для улучшения фиксации можно носить специальные пояса, при наличии ушек на пластине или мешке.

Или специальное нижнее белье для стомированных, которое имеет карман для поддержки мешка калоприемника. С помощью белья можно скрыть калоприемник от посторонних глаз.

Для предотвращения образования грыж и осложнений после операции следует носить бандаж для поддержки брюшной стенки.

Тэги: калоприемник, Калоприемники, кишечная стома, колостома, мешок для сбора кала, мешок для стомы, стома, стомный мешок, стомы