Компания Пальма модернизировала пластину Бинацел и обновила линейку мешков для сбора выделений из стомы. Пластина Бинацел Оптима теперь имеет дополнительный замок для крепления мешка. Рычажок, находящийся на пластине, способствует лучшему креплению мешка на пластине.

Пластина БИНАЦЕЛ, обеспечивает надежное крепление пластины на кожу, а также обладает свойствами поддерживающими кожу в хорошем состоянии. Пластина состоит из герметизирующего кольца и липкого фланца. Они обеспечивают герметичность и надежность крепления изделия к коже. Липкий фланец хорошо прилипает к коже по всей поверхности, повторяя все складки и выпуклости.  Надёжный фланцевый замок и дополнительное фиксирующее крепление препятствует откреплению мешка,  подтеканию и появлению неприятного запаха. Фиксирующий замок минимизирует риск случайного разъединения  фланца.  Кроме того, материал герметизирующего кольца содержит в себе альгинат натрия – природный полисахарид, обладающий ранозаживляющими свойствами, и касторовое масло, смягчающее и питающее кожу.

Защитное покрытие адгезивного кольца имеет кольцевой трафарет с печатным изображением для вырезания отверстия в соответствии с диаметром стомы. Максимально вырезаемое отверстие 60 мм. Минимальное 20 мм.

Мешки для данной пластины выпускаются закрытые для колостомы, открытые (дренируемые) и для уростостомы — уроприемники. Стомные мешки комплектуются пластиковым зажимом, позволяющим удалять содержимое и очищать калоприёмник.

Рычажок, находящийся на пластине, способствует лучшему креплению мешка на пластине. Главное защелкнуть рычажок. Более подробнее о применении пластины Бинацел Оптима, вы можете почитать в описании и инструкции к товару >>>

Группа Компаний Пальма образовалась в России в 1992 году на базе Лаборатории перевязочных средств Государственного научно-исследовательского института Медицинских Полимеров. В настоящее время продукция компании Пальма занимает лидирующие позиции на рынке товаров для стомированных пациентов.

Производители постоянно улучшают модели калоприемников и придумывают, что то новое, какие-то «фишечки», чтобы улучшить изделия и сделать жизнь стомированных комфортнее. Модернизация средств для стомы помогает избежать протечек, преждевременного отклеивания пластин, возникновения запахов  и других казусов при использовании калоприемников.

Одна из новых моделей от компании Ббраун — это одномпонетный калоприемник Флексима Илео Ролл Ап Б. Браун. Bbraun является крупным производителем медицинского оборудования из Германии, и он помогает пациентам по всему миру более 175 лет!

Что нового и интересного есть в калоприемнике Флексима?

Первое изменение касается застежки, дренажного рукава и выпускного отверстия:

• Выпускное отверстие Флексимы открывается легко, и на его наконечнике нет ткани (в отличие от многих дренируемых мешков), так что опорожнять и чистить калоприемник очень просто. Достаточно протереть салфеткой конец дренажного отверстия, после слива из него выделений.

• Застежка Флексимы не имеет острых краев, поэтому не поцарапает кожу, не выпирает под одеждой.
• Дренажное отверстие и рукав широкое, а также длинное. Это облегчает опорожнение и более длинный выпускной рукав позволяет опорожнять сумку дальше в унитаз, что уменьшает разбрызгивание.
• Открыть дренажный рукав  довольно просто и быстро.

Новый Фильтр:

Разработчики Бибраун большое внимание удели работе на фильтром. Поскольку раздувание мешка от газов — это очень распространенная проблема для стомированных. Новый высокоэффективный фильтр (HP): водо- и жиронепроницаемый решает эту проблему. Перед водными процедурами необходимо заклеивать фильтр специальными наклейками, которые входят в комплект. Иначе фильтр может пострадать и затем не выполнять свою функцию. Наклеить большие наклейки на фильтр перед тем, как принять душ или поплавать в бассейне не представляет труда.

Мешок стомный Флексима:

• Мешок стандартного размера. Эргономичная форма и оптимальный размер для стомированных людей.
• Объем мешка Флексима примерно 580 мл.
• Мешок выполнен из качественного материала, после намокания сохнет относительно быстро.

Пластина калоприемника BBraun Ббраун Flexima Флексима:

Уже привычная форма пластины Бибраун — в форме цветка, позволяет уменьшить  отслоение краев и сморщивание пластин. Пластина идеально адаптируется к контурам тела. Адгезив надежно предохраняет кожу от выделений и крепко фиксирует пластину на коже.

Узнать больше о калоприемниках можно в нашем блоге или на сайте Майстома.ру mystoma.ru

Совсем недавно на Российском рынке появились новые герметизирующие средства для стомированных пациентов Варимейт Varimate. Они продлевают время использования пластины, увеличивают площадь приклеиваемой поверхности, в том числе на неровной поверхности,  защищают кожу, помогают в лечении раздражений.

Продукция Варимейт представлена полукольцами и полосками в двух размерах.

Про полукольца Варимейт писали уже ранее >>>.

Также выпускаются полоски Varimate, которые используют для дополнительной фиксации и герметизации пластины калоприемника. Полоски и полукольца Варимейт фиксируют пластину калоприемника по внешнему краю адгезивной пластины однокомпонентного или двухкомпонентного калоприемника.

Продукты Варимейт защищают пластины от воздействия воды при принятии душа, предотвращая отклеивание, защищают кожу от повреждений, могут применяться на раздраженной и поврежденной коже. Предотвращают растекание, скручивание, поднятие или высыхание краев пластин / фланцев.

Полоски увеличивают площадь приклеиваемой поверхности, что очень важно при большой стоме, когда вырезается большое отверстие в пластине и площадь контакта адгезивного слоя пластины и кожи очень маленькая. Варимейт позволяет существенно увеличить площадь клеящей поверхности пластины и улучшить фиксацию. Также средства Варимейт не дают краям пластины задираться и отклеиваться,

Продукты Варимейт предотвращают затвердевание пластины по краю, прилипание ее к одежде и др. Защищает кожу от повреждений, трения, давления — например, при ношении удерживающего ремня.

Главное Варимейт позволяют плотнее пластине прилегать на неровной коже, со шрамами, выпуклостями. Их толщина составляет всего 0,45 мм, поэтому они полностью адаптируется к изгибам и движениям вашего тела.

Средства Варимейт для стомы незаменимы для плаванья и водных процедур. Полукольца и полоски Варимейт создают дополнительную защиту пластины от воды. Вы можете не боятся, что калоприемник отклеиться на пляже или в бассейне.

Продукты Варимейт универсальны. Они имеют разную длину формы.

Подходят для круглой, овальной, квадратной формы пластины, как для однокомпонентного, так и двухкомпонентного калоприемника или уроприемника для стомы.

Они просты в использовании и легко режутся до нужного размера. Основное условие при применении Варимейт — при приклеивании кожа должна быть сухой и чистой.

Купить продукцию Varimate можно в  магазине Майстома:
артикул: 422145 Пластина-полукольцо VARIMATE  3*9см, 12 шт.
артикул: 422146 Пластины (полоски) VARIMATE, тонкая, 3*11 см 12 шт.
артикул: 422148 Пластина (полоски) VARIMATE, тонкая, 5*11 см 6 шт.

Компании, производящие медицинскую продукцию для стомированных пациентов — калоприемники, предлагают и ряд вспомогательных средств для гигиенического ухода за стомами и кожей вокруг них. Каждое из этих средств значительно облегчает жизнь стомированным пациентам и просто незаменимо для поддержания хорошего самочувствия.

Серия средств ухода за кожей вокруг стомы Niltac и Silesse

В ассортименте вспомогательных средств представлены:

Очиститель для кожи вокруг стомы

Группа очищающих средств есть в линейке каждого производителя гигиенической продукции. Это средства, успешно заменяющие воду и мыло и другие высушивающие или агрессивные для кожи вещества, которые применяются в уходе за кожей вокруг стомы (фистулы), а также для обработки кожи, подверженной воздействию каловых масс или мочи при разных формах недержания. В состав очистителей чаще всего входит кокосовое (и другие растительные натуральные) масло, очищающее и разглаживающее кожу, изопропиловый спирт для очистки кожи от остатков адгезива, а также аллантоин и подобные вещества, способствующие заживлению кожи.

Антиклей (растворитель клея)

Антиклей для удаления пластин калоприемника (уроприменика) и остатков клея. Антиклеи предотвращают адгезивную травму, которая может возникнуть от частого отклеивания пластины.

Защитная пленка

Средство для защиты кожи вокруг стомы от повреждений мочой или содержимым кишечника, от механических повреждений, которые способно причинить удаление с кожи адгезивных пластин. Пленка растворена в жидкости, которая испаряется после нанесения, оставляя эластичное тонкое водоотталкивающее покрытие. Пленка защищает кожу вокруг стомы от повреждений и раздражений, даже во время принятия водных процедур, так как она не растворяется в воде. Защитная пленка легко удаляется очистителями.

Защитный крем

Защитные кремы используют для защиты сухой кожи, заживления раздражений и их профилактики. Кремы восстанавливают нормальный pH кожи, увлажняют и смягчают ее, защищают от агрессивного воздействия мочи и содержимого кишечника.

Абсорбирующий порошок

Этот вид средств разработан специально для мокнущей мацерированной кожи, по своим свойствам сходен с детской присыпкой. Порошок эффективно впитывает экссудат и создает защитный гидроколлоидный слой.

Защитная паста

Выпускается в полосках, кольцах и тубах, предназначена для защиты кожи вокруг стомы и для заполнения неровностей кожи вокруг стомы, чтобы адгезивная пластина надежно приклеивалась, предотвращает протекание мочи и жидкого кала под пластину. Полоски с защитной пастой выпускаются без использования спирта. Поэтому может использоваться на раздраженной или чувствительной коже.

Нейтрализаторы запаха

Концентрированные жидкости, предназначенные для нейтрализации запаха из стомы на протяжении 6-8 часов.

Угольные фильтры

Угольные фильтры используются с калоприемниками, которые не имеют своего встроенного фильтра, они эффективно нейтрализуют запахи и выпускают воздух или приемного мешка.

Filtrodor

Загустители выделений

Загустители превращают жидкие выделения в гель, тем самым «связывая» запахи, облегчая опорожнения калоприемника, уменьшая плескание содержимого во время носки мешка. Гель с калом легко удаляется через выпускное отверстие калоприемника (дренажный рукав), предотвращает разбрызгивание содержимого.

Кишечная стома

По разным причинам: в результате травм кишечника, различных заболеваний может возникать необходимость вывода стомы. Ее создают, когда кишечные выделения  не могут выходить естественным путем.

Стома кишечная  — отверстие в брюшной полости, через которое выводится кишка. Оно предназначено для отведения содержимого кишечника (фекалий) или мочи.

Стомы могут быт:

в зависимости от срока на который устанавливаются: постоянные или временные,

по виду: одноствольные или двухствольные, втянутые, плоские,

в зависимости от отдела кишечника: колостома (трансверзостома, сигмостома, цекостома) или илеостома.

Во время операции по формированию стомы, хирург выводит  сегмент кишки выводится на поверхность брюшной стенки. В зависимости от необходимости выводится либо часть толстой кишки, либо тонкой. Соответственно стому называют колостомой или илеостомой.

При илеостомии  часть тонкой (подвздошной) кишки выводится на поверхность живота. Илеостома формируется при поражении или удалении большей части толстой кишки и располагается обычно на животе справа.

При колостомии на поверхность живота выводится часть толстой кишки. Колостома обычно накладывается в левой части живота.

В зависимости от вида стомы выделения разные, при колостоме они более сформированные (несколько  раз в сутки), при илеостоме жидкие, едкие, многократные, содержащие много пищеварительных  ферментов. Поэтому уход должен отличаться. Весь стул (кал, выделения) собираются в специальный сборный мешок — калоприемник.

Калоприемник — это мешок для сбора выделений из стомы. Калоприемник имеет пластину, которая приклеивается к коже и удерживает мешок. Если мешок соединен с пластиной неразьемно и снимаются с кожи вместе, то такой калоприемник называется однокомпонентным.

Если пластина и мешок отдельные части, то такая система называется двухкомпонентной.

Какой калоприемник лучше — индивидуальный выбор. Специалисты помогут вам подобрать первоначально, далее можно пробовать.

В период сразу после операции применяют послеоперационные калоприемники. Которые имеют ряд особенностей конструкции для удобства ухода сразу после операции.

Современные калоприемники для стомы обладают рядом удобств и неприхотливы в использовании. Также производители выпускают много средств ухода за кожей вокруг стомы, поскольку поддержка ее в здоровом состоянии одна из первостепенных задач на пути к комфортной жизни стомированного человека.

Производители калоприемников:

В Россию поставляются калоприемники известных мировых брендов: Coloplast (Колопласт), Convatec (Конватек), BBraun (Бибраун), а также производятся отечественные калоприемники компанией Пальма. Ознакомиться с ассортиментом калоприемников данных компаний можно на сайте www.mystoma.ru или www.kalopriemniki.net

Не герметичность системы калоприемника может приводить к протечкам, в результате которых возникают ряд проблем: неприятные запахи, раздражение кожи, преждевременное отклеивание пластины и вынужденная замена калоприменика.

Основные правила, помогающие избежать протечки:

1. Правильно подобрать калоприемник
2. Точно вырезать отверстие в пластине калоприемника
3. Применять герметизирующие средства
4. Вовремя дренировать калоприемник
5. Своевременно лечить и проводить профилактику раздражений на коже
6. Приклеивать калоприемник стоя (за исключением лежачих пациентов)
7. Выравнивать складки и неровности под пластиной
8. Применять пояс, бандаж, белье для стомированных
9. Вовремя выпускать газы из мешка, либо применять фильтры и загустители
10. Соблюдать диеты и правила питания.

Правильно подобрать калоприемник очень важно. Существует большой ассортимент средств, также многие магазины продают поштучно, поэтому если вы сомневаетесь, то можно купить несколько калоприемников и попробовать.

Подбор пластины калоприемника:

Выбор пластины калоприемника зависит от такого какая стома у вас: выпуклая, втянутая, илеостома, колостома, ее размер и форма, а также от состояния кожи вокруг стомы. Для втянутых или плоских стом применяют конвексные пластины. Для илеостом применяют пластины с более сильным адгезивом, который содержит компоненты,  противостоящие едким выделениям. Для чувствительной, аллергичной кожи применяют щадящие адгезивы. Однокомпонентные калоприемники (пластина и мешок соединены вместе) могут находиться на коже примерно сутки. Их преимущество в тонкости и гибкости. Удобно применять при наличии больших складок, грыж на перистомальной области. Двухкомпонентные калоприемники (пластина и мешок раздельны) находиться на коже до недели (в зависимости от условий и модели). Пластине двухкомпонентной системы нужна площадка ровная, которую можно получить с помощью герметических выравнивающих полосок. Если стома сложная по форме, то можно применять пластины с моделируемым отверстием (пластичные пластины).

Существуют также двухкомпонентные системы бесфланцевые. Крепление мешка и пластины в таких системах осуществляется не с помощью фланцевого соединения, а  методом склеивания. Таким образом достигается гибкость и тонкость сравнимая с однокомпонентным  калоприемником, при этом остаются преимущества двухкомпонентной системы.

Пластина фланцевой системы подбирается таким образом, чтобы диаметр фланца был, как минимум, на 10 мм больше диаметра стомы.

Вырезаем отверстие в пластине:

Если вы не используете пластину с моделируемым отверстием, то его надо будет вырезать. Для этого применяют шаблон, либо используют пленку снятую с предыдущей пластины, если отверстие на ней вырезано правильно. Диаметр вырезанного отверстия примерно на 1-2 мм больше стомы. Слишком большое отверстие оголяет кожу вокруг стомы, подвергая ее разрушительному воздействию выделений из стомы. Маленькое отверстие не позволит правильно одеть пластину или сожмет стому.

Снимая пластину с кожи, всегда проверяйте ее, даже если вы не почувствовали протечки, жжения кожи. Разрущение пластины, особенно со стороны кожи, свидетельствуют о том, что выделение попадали под нее.

Применение герметиков для стомы:

Для предотвращения попадания выделений на стому через зазор между стомой и краем отверстия применяйте герметическую пасту или кольца герметики. Паста герметик обладает защитными свойствами — она не дает выделениям разъедать кожу, абсорбирует влагу, заполняет неровности и погрешности возникшие при вырезании отверстия. Многообразие герметиков позволяет выбрать подходящий.

Они выпускаются в виде полосок, колец, паст. Пасты бывают беспиртовые и спиртовые. Бесспиртовые рационально применять при лечении поврежденной кожи, так как они не вызывают жжение. Пасты наносят как на пластину, так можно и вокруг стомы.

(далее…)

Стомы не всегда выступают над уровнем кожи, иногда  расположены либо вровень с кожей, либо втянуты. Это затрудняет уход за стомой, приводит к протечкам и преждевременному отклеиванию калоприменика. При использовании обычных (плоских) пластин калоприемников при втянутых стомах выделения вытекают не в мешок для сбора кала, а под пластину.

Также это может происходить, если стома находится в складке кожи и пластина не может плотно прилегать к брюшной полости, отклеивается после движения. Для устранения данных проблем созданы конвексные  (выпуклые) пластины.

Втянутая стома

Конвексная пластина в отличии от плоской имеет конвекс —  выпуклость.  Действие конвексной пластины основано на давлении выпуклости на брюшную полость вокруг стомы и выталкивании стомы над уровнем кожи. Конвекс бывает разной высоты 5 мм, 7 мм.

Действие конвексной пластины

Конвексные калоприемники бывают однокомпонентные и двухкомпонентные:

У однокомпонентных калоприемников пластина и мешок соединены неразъемно вместе. У конвексных однокомпонентных калоприемников есть ушки на пластине для крепления пояса. Крепление пояса поддерживает действие конвекса, лучше прижимать пластину к телу и уменьшает вероятность преждевременного отклеивания пластины.

Крепление пояса на пластину

Виды конвексных однокомпонентных калоприемников:

Производители калоприемников имеют в своем ассортименте конвексные калоприемники однокомпонентые.

Конвексные калоприемники Колопласт Coloplast однокомпонентные имеют пластину из надежного адгезива, ушки для крепления пояса, удобную застежку для закрытия дренажного отверстия калоприемника.

Адгезив пластины состоит из разных слоев адгезива. Каждый слой выполняет функцию: светлый слой абсорбирует влагу, пот, сохраняет нормальное состояние кожи, темный слой обеспечивает надежное приклеивание платины к коже. Такое сочетание адгезива позволяет надежно защитить кожу от выделений, а также безболезненно отклеивать пластину.

Однокомпонентный конвексный калоприемник Колопаст

Калоприемники Холлистер Hollister имеют пластину и липкое кольцо, вокруг пластины, для дополнительного крепления.

Двухкомпонентные конвексные калоприемники:

Двухкомпонентные калоприемники конвексные имеют выпуклую пластину и мешок для сбора кала. Мешок можно подбирать из той же серии любой конструкции, формы и размера, главное чтобы размер фланца пластины и мешка совпадал по диаметру.

Конвексная пластина Колопласт

Какой системой однокомпонентной или двухкомпонентной пользоваться? — пациент решение принимает сам. При наличии раздражений медики рекомендуют двухкомпонентную систему, поскольку пластина может заходиться на коже до недели.

Также рекомендуется применять герметики (пасты, кольца), которые наносятся вокруг стомы и закрывают зазор между стомой и краем пластины.

А также используются для выравнивания кожи под пластиной, чтобы увеличить плотность прилегания пластины.

Как приклеить конвексный калоприемник?

Для замены конвексного калоприёмника вам могут  понадобиться:

1. Антиклей для снятия пластины и адгезива
2. Очиститель для кожи, заменяющий воду и мыло
3. Защитная пленка в виде салфеток или спрея, создающая защитный барьер на коже (вторую кожу).
4. Герметик (паста, полоска, кольцо).
5. Пояс для лучшей фиксации пластины.

Также вы можете использовать специальное белье для стомированных, средства для нейтрализации запаха или сгущения кала.

Пластины следует наклеивать стоя, за исключением случаев, когда пациент лежачий.

Инструкция по применению конвексной пластины:

1. С помощью шаблона измеряем размер и форму стомы.
2. Вырезаем отверстие на пластине по шаблону с помощью ножниц с округлыми концами.
3. Снимаем старый калоприемник с помощью антиклея.
4. Очищаем кожу вокруг стомы очистителем. Подстригаем при необходимости волосы.
5. Наносим защитную пленку «вторая кожа».
6. Герметиком заполняем неровности и складки вокруг стомы. Наносим герметик на пластину вокруг отверстия.
7. Приклеиваем пластину снизу вверх. Предварительно согреть ее в руках, активировав адгезив.
8. Крепим мешок, если использовали двухкомпонентную систему.
9. Оберните пояс вокруг талии и прикрепите пояс к другому ушку на мешке. Подтяните или ослабьте пояс по размеру.

Что такое уроприемник? Чем отличается от мочеприемника?

Уроприемник предназначен для сбора мочи из уростомы. Уроприемник представляет собой мешок для сбора мочи, который крепиться с помощью пластины на брюшную стенку. Моча собирается в сборный мешок, который имеет кран для слива.

Какие виды уроприемников есть?

Если пластина и мешок спаяны вместе, то такой уроприемник называется однокомпонентный.

однокомпонентный уроприемник

Если пластина и мешок представляют собой отдельные части, то такой уроприемник называется двухкомпонентный.

мешок двухкомпонентного уроприемника

пластина двухкомпонентного уроприемника

Мочеприемник представляет собой  дополнительное приспособление — мешок для сбора мочи. Он используется с различными медицинскими средствами: катетером, уропрезервативом, уроприемником и др. Мочеприемники бывают прикроватные (ночные) и ножные, которые носят на бедре или голени.

Мочеприемник прикроватный

Уроприемники для уростомы крепятся на кожу с помощью адгезивной пластины. Пластина состоит из специального адгезива (клеящего вещества), который обладает необходимыми качествами: хорошо фиксирует уроприемник, впитывает влагу, защищает кожу от мочи.

Как выбрать уроприемник?

Уроприемник подбирается в зависимости от состоянии кожи, физиологических особенностей пациента. Если кожа вокруг стомы имеет складки, то чаще используют однокомпонентные уроприемники, поскольку их пластины более гибкие и тонкие, хорошо приспосабливаются к рельефам кожи. Одкономпонентные уроприемники предназначены для использования около суток. Необходимо вовремя дренировать мешок — сливать мочу через сливной клапан, это поможет избежать преждевременного отклеивания пластины. На ночь можно подключать уроприемник к прикроватному мочеприемнику, через переходник, который идет в комплекте с уроприемниками.

Двухкомпонентные уроприемники предназначены для более длительного использования: пластина остается на коже от 3 суток, мешок заменяют раз в 1-2 дня.

Адгезив пластин уропримеников состоит из веществ, которые не только приклеивают уроприемник к коже, но и абсорбируют влагу. Отверстие в пластине вырезается согласно форме и размеру стомы, а мешок подбирается в соответствии с фланцем пластины ( в двухкомпонентной системе размер фланца пластины и мешка должен быть одного размера). Для детей существуют детские педиатрические уроприемники, которые имеют меньший размер пластины и мешка.

Пластины уроприемников бывают плоские — для нормальных стом (выступающих над уровнем кожи примерно на 2 см) и конвексные — для стом втянутых или плоских (вровень с кожей).

Мешки уроприемников прозрачные, что позволяет контролировать количество и качество выделяемой мочи. Со стороны, прилегающей к телу, мешок имеет подложку, которая предохраняет кожу под мешком от натирания и раздражения. Внутри мешки разделяют на части, чтобы моча равномерно распределялась и мешок не выпирал под одеждой. Антирефлюксный клапан, предотвращающий обратный заброс мочи в стому и обеспечивающий защиту от восходящей инфекции мочевыводящих путей.

Производители уроприемников компании: Колопласт (Coloplast), Конватек (Convatec), Бибраун (BBraun), Пальма и др. стараются обеспечить удобство уростомированным при ношении уроприемника, применяя все новые технологии при изготовлении уроприемников и производя средства ухода за стомой.

Важным моментом, влияющим на качество жизни ребенка является правильный и своевременный подбор  современных средств реабилитации стомированных. Использование качественных изделий, средств и аксессуаров по уходу за стомой,  позволит сделать жизнь комфортнее для маленького пациента и людей ухаживающего за ним.

Воспаления в области кожи около стомы купируются, как правило, консервативной терапией. За кожей необходимо следить постоянно и принимать вовремя меры, чтобы избежать дальнейшего прогрессирования воспалительного процесса.

Аллергические реакции на компоненты пластин калоприемников встречаются крайне редко, если же все таки возникают, необходимо сменить пластину или производителя.

Язвенные поражения, эрозии кожи, гиперемия и мацерации возникают, как правило, из за не правильного или не своевременного ухода и вызваны раздражающим действием выделением из стомы.

В результате присоединения вторичной инфекции могут возникать перистомальные дерматиты смешанной этиологии (стафило- и стрептодермия, грибковые поражения, микс-инфекции. Лечение производится в этом случае с применением противогрибковыми и противомикробными препаратами по предписанию врача. Всего этого можно избежать обеспечивая правильный уход и применяя современные средства для стомированных.

Средства для ухода за кожей стомированного ребенка:

В случаях перистомального дерматита требуется местное лечение с применением специальных средств:

• абсорбирующая пудра на мацерированные и мокнущие участки кожи

• защитная паста герметик. Для защиты детской кожи и особенно на раздраженных участках применяют без спиртовую пасту или пасту в виде колец, которая не содержит спирта и не вызывает жжение и неприятные ощущения. Наиболее известная паста применяемая у детей Иакин.
• пленка — вторая кожа. Жидкость после высыхания которой на коже образуется влагостойкий барьер, не дающий коже контактировать с выделениями.

Для профилактики заболеваний кожи выпускают специальные крема, которые восстанавливают защитный барьер кожи, питают ее, что позволяет ей противостоять раздражениям.

Обязательно качественно очищать кожу перед приклеиванием нового калоприемника. Для этого существуют специальные очистители — клинзеры. Они не содержать веществ сушащих кожу (в отличии от мыла). В состав клинзеров входят компоненты ухаживающие за кожей. Остатки адгезива нельзя оттирать, их можно удалить очистителем, не травмируя кожу.

(далее…)

Замена калоприемника и уход за стомой не сложный процесс, но требует тщательности, аккуратности и регулярности, для того чтобы избежать протечек и сохранить здоровье кожи. Наличие различных приспособлений и средств облегчает жизнь стомированных людей.

Ответим на несколько часто задаваемых вопросов:

В каком положение производить замену калоприемника?

Рекомендуется производить замену в положении стоя. Если активный человек поменяет калоприемник в положении сидя, то после активного движения складки на животе разгладятся и калоприемник начнет отклеиваться.  Лежачим и мало активным  пациентам можно производить замену в положении лежа.

Как обрабатывать кожу вокруг стомы?

Здоровую кожу (не имеющую язв, ран) не нужно дополнительно обрабатывать никакими средствами, достаточно просто использовать специальные очистители для стомы или помыть — протереть чистой водой и высушить. НО необходимо кожу защищать от протечек калоприемника. Для этого используйте герметические средства (паста и кольца герметики).

Нанесение пасты герметика вокруг стомы перед приклеиванием калоприемника

Также можно использовать растворы или салфетки «вторая кожа», которые создают невидимую защитную пленку на перистомальной коже. Это уменьшить ее повреждение при протечки, особенно при илеостоме.

Не используйте спирт, антисептики и другие растворы, которые сушат, раздражают, нарушают  и повреждают кожу.  Кожа обладает восстановительными и регенеративными свойствами, поэтому при соблюдении чистоты восстановится сама.

Если на коже возникли язвы, повреждения, раздражения, но необходимо использовать стредства для лечения кожи, а также обязательно герметик, лучше бесспиртовую пасту, например ИАКИН или ТРИОЦЕЛ. Масло, крем, присыпки, нанесенные в лечебных целях, необходимо удалять перед приклеиванием пластин, чтобы не нарушать адгезию.

В какое время лучше менять калоприемник?

Рекомендуется менять калоприемник утром до завтрака или вечером перед сном. Не рекомендуется менять калоприемник сразу после еды.

Как часто менять калоприемник?

Калоприемник надо заменять, предотвращая протечки. Если вы чувствуете жжение на коже, то что содержимое подтекает или пластина начинает отклеиваться, то необходимо вне планово заменить калоприемник.

Частота плановой замены калоприемника прежде всего зависит от таких факторов как: вид стомы, вид калоприемника, физиология человека. Заменять слишком часто платину нельзя, так как постоянное отклеивание клеящей платины может вызвать адгезивную травму и повреждение кожи. Для безболезненного отклеивания калоприемника применяют специальные спреи — антиклеи.

Закрытый однокомпонентный калоприемник рекомендуют тем у кого стул оформленный, густой несколько раз в день. После опорожнения кишечника калоприемник снимается и выбрасывается, то есть по сути является одноразовым. При наполнении на половину его отклеивают и выбрасывают.

Однокомпонентный калоприемник открытый (дренируемый) с выпускным отверстием используются теми у кого стул неоформленный, жидкий. При наполнении калоприемника на 1/3 его необходимо сливать в унитаз. Если стул очень жидкий рекомендуется применять загустители нейтрализаторы — они превращают жидкость в гель (желе), запирая запахи и облегчая опорожнение калоприемника.

Адгезив однокомпонентных калоприемников рассчитан на применение примерно в течение одних суток, затем может разъедаться содержимым кишечника.

Двухкомпонентные калоприемники  имеют большую вариативность. Пластины и мешки одного производителя могут сочетаться с собой, главное чтобы совпадал размер фланца. Адгезивная пластина остается на коже от 3 до 5 дней, меняются только мешки.

Адгезив — клеящее вещество из которого делается пластина, применяется разный. Есть более стойкий — противостоящий едким выделениям при илеостоме, более щадящий для чувствительной кожи и др.

Недостаток двухкомпонентной системы только в том, что она менее гибкая из-за соединительного фланца, поэтому для приклеивания пластины нужна ровная площадка вокруг стомы. Поэтому людям с шрамами, впадинами и складками вокруг стомы необходимо выравнивать площадь вокруг стомы специальными полосками, кольцами или пастой герметиком, либо применять однокомпонентные системы.

Если ваш калоприемник отклеивается чаще, чем это заявлено производителями (смотрите таблицу), то рекомендуется использовать другой вид калоприемника или купить пластину с более стойким адгезивом. Например, если вы используете однокомпонентные калоприемники и они держатся мало, то необходимо перейти на двухкомпонентную систему. Не забывайте о применении герметиков, они продлят время использования платины и защитят кожу от раздражения.

Задавайте ваши вопросы по уходу за стомой, мы постараемся на них ответить.