Archive for the ‘Информация о калоприемниках’ Category

Уход за стомой у младенцев (новорожденных детей)

Пятница, Октябрь 30th, 2020

Важным моментом, влияющим на качество жизни ребенка является правильный и своевременный подбор  современных средств реабилитации стомированных. Использование качественных изделий, средств и аксессуаров по уходу за стомой,  позволит сделать жизнь комфортнее для маленького пациента и людей ухаживающего за ним.

Воспаления в области кожи около стомы купируются, как правило, консервативной терапией. За кожей необходимо следить постоянно и принимать вовремя меры, чтобы избежать дальнейшего прогрессирования воспалительного процесса.

Аллергические реакции на компоненты пластин калоприемников встречаются крайне редко, если же все таки возникают, необходимо сменить пластину или производителя.

Язвенные поражения, эрозии кожи, гиперемия и мацерации возникают, как правило, из за не правильного или не своевременного ухода и вызваны раздражающим действием выделением из стомы.

В результате присоединения вторичной инфекции могут возникать перистомальные дерматиты смешанной этиологии (стафило- и стрептодермия, грибковые поражения, микс-инфекции. Лечение производится в этом случае с применением противогрибковыми и противомикробными препаратами по предписанию врача. Всего этого можно избежать обеспечивая правильный уход и применяя современные средства для стомированных.

Средства для ухода за кожей стомированного ребенка:

В случаях перистомального дерматита требуется местное лечение с применением специальных средств:

  • защитная паста герметик. Для защиты детской кожи и особенно на раздраженных участках применяют без спиртовую пасту или пасту в виде колец, которая не содержит спирта и не вызывает жжение и неприятные ощущения. Наиболее известная паста применяемая у детей Иакин.
  • пленка — вторая кожа. Жидкость после высыхания которой на коже образуется влагостойкий барьер, не дающий коже контактировать с выделениями.

Для профилактики заболеваний кожи выпускают специальные крема, которые восстанавливают защитный барьер кожи, питают ее, что позволяет ей противостоять раздражениям.

Обязательно качественно очищать кожу перед приклеиванием нового калоприемника. Для этого существуют специальные очистители — клинзеры. Они не содержать веществ сушащих кожу (в отличии от мыла). В состав клинзеров входят компоненты ухаживающие за кожей. Остатки адгезива нельзя оттирать, их можно удалить очистителем, не травмируя кожу.

(далее…)

Вопросы по замене калоприемника

Суббота, Июнь 13th, 2020

Замена калоприемника и уход за стомой не сложный процесс, но требует тщательности, аккуратности и регулярности, для того чтобы избежать протечек и сохранить здоровье кожи. Наличие различных приспособлений и средств облегчает жизнь стомированных людей.

Ответим на несколько часто задаваемых вопросов:

В каком положение производить замену калоприемника?

Рекомендуется производить замену в положении стоя. Если активный человек поменяет калоприемник в положении сидя, то после активного движения складки на животе разгладятся и калоприемник начнет отклеиваться.  Лежачим и мало активным  пациентам можно производить замену в положении лежа.

Как обрабатывать кожу вокруг стомы?

Здоровую кожу (не имеющую язв, ран) не нужно дополнительно обрабатывать никакими средствами, достаточно просто использовать специальные очистители для стомы или помыть — протереть чистой водой и высушить. НО необходимо кожу защищать от протечек калоприемника. Для этого используйте герметические средства (паста и кольца герметики).

Нанесение пасты герметика вокруг стомы перед приклеиванием калоприемника

Также можно использовать растворы или салфетки «вторая кожа», которые создают невидимую защитную пленку на перистомальной коже. Это уменьшить ее повреждение при протечки, особенно при илеостоме.

Не используйте спирт, антисептики и другие растворы, которые сушат, раздражают, нарушают  и повреждают кожу.  Кожа обладает восстановительными и регенеративными свойствами, поэтому при соблюдении чистоты восстановится сама.

Если на коже возникли язвы, повреждения, раздражения, но необходимо использовать стредства для лечения кожи, а также обязательно герметик, лучше бесспиртовую пасту, например ИАКИН или ТРИОЦЕЛ. Масло, крем, присыпки, нанесенные в лечебных целях, необходимо удалять перед приклеиванием пластин, чтобы не нарушать адгезию.

В какое время лучше менять калоприемник?

Рекомендуется менять калоприемник утром до завтрака или вечером перед сном. Не рекомендуется менять калоприемник сразу после еды.

Как часто менять калоприемник?

Калоприемник надо заменять, предотвращая протечки. Если вы чувствуете жжение на коже, то что содержимое подтекает или пластина начинает отклеиваться, то необходимо вне планово заменить калоприемник.

Частота плановой замены калоприемника прежде всего зависит от таких факторов как: вид стомы, вид калоприемника, физиология человека. Заменять слишком часто платину нельзя, так как постоянное отклеивание клеящей платины может вызвать адгезивную травму и повреждение кожи. Для безболезненного отклеивания калоприемника применяют специальные спреи — антиклеи.

Закрытый однокомпонентный калоприемник рекомендуют тем у кого стул оформленный, густой несколько раз в день. После опорожнения кишечника калоприемник снимается и выбрасывается, то есть по сути является одноразовым. При наполнении на половину его отклеивают и выбрасывают.

Однокомпонентный калоприемник открытый (дренируемый) с выпускным отверстием используются теми у кого стул неоформленный, жидкий. При наполнении калоприемника на 1/3 его необходимо сливать в унитаз. Если стул очень жидкий рекомендуется применять загустители нейтрализаторы — они превращают жидкость в гель (желе), запирая запахи и облегчая опорожнение калоприемника.

Адгезив однокомпонентных калоприемников рассчитан на применение примерно в течение одних суток, затем может разъедаться содержимым кишечника.

Двухкомпонентные калоприемники  имеют большую вариативность. Пластины и мешки одного производителя могут сочетаться с собой, главное чтобы совпадал размер фланца. Адгезивная пластина остается на коже от 3 до 5 дней, меняются только мешки.

Адгезив — клеящее вещество из которого делается пластина, применяется разный. Есть более стойкий — противостоящий едким выделениям при илеостоме, более щадящий для чувствительной кожи и др.

Недостаток двухкомпонентной системы только в том, что она менее гибкая из-за соединительного фланца, поэтому для приклеивания пластины нужна ровная площадка вокруг стомы. Поэтому людям с шрамами, впадинами и складками вокруг стомы необходимо выравнивать площадь вокруг стомы специальными полосками, кольцами или пастой герметиком, либо применять однокомпонентные системы.

Если ваш калоприемник отклеивается чаще, чем это заявлено производителями (смотрите таблицу), то рекомендуется использовать другой вид калоприемника или купить пластину с более стойким адгезивом. Например, если вы используете однокомпонентные калоприемники и они держатся мало, то необходимо перейти на двухкомпонентную систему. Не забывайте о применении герметиков, они продлят время использования платины и защитят кожу от раздражения.

вид однокомпонентный калоприемник

(пластина и мешок спаяны вместе)

двухкомпонентный калоприемник

(пластина и мешок отдельно)

недренируемый (закрытый) мешок Замена калоприемника полностью 2-3 раза в день по мере наполнения на половину. Пластина заменяется раз в 3-5 дней в зависимости от адгезива

Мешок заменяется 2-3 раза в день по мере наполнения на половину

дренируемый (открытый) мешок Замена калоприемника полностью 1 раз в день, но необходимо опорожнять его при наполнении на 1/3 от объема, чтобы мешок не оттягивал пластину. Пластина заменяется раз в 3-5 дней в зависимости от адгезива.

Мешок заменяется 1 раз в день, но необходимо опорожнять его при наполнении на 1/3 от объема, чтобы мешок не оттягивал пластину.

Задавайте ваши вопросы по уходу за стомой, мы постараемся на них ответить.

Подбор калоприёмника для колостомы

Суббота, Октябрь 19th, 2019

Выбор калоприемника для колостомы требует тщательного подхода и не всегда обходится без промахов. Благодаря тому, что некоторые магазины продают калоприемники не упаковками, а поштучно можно попробовать калоприемники с наименьшими затратами.

При колостоме можно использовать как однокомпонентные калоприемники, так и двухкомпонентные. В зависимости от вида колостомы, образа жизни и питания выделения могут разное количество раз и разной консистенции.

Также важно учитывать состояние кожи вокруг стомы, наличие складок и шрамов.

Преимущества однокомпонентной системы — мешок и пластина спаяны вместе.

Простота использования,

более тонкая и гибкая,

как правило используются более щадящие адгезивы (клеящий материал). Поскольку однокомпонентная система рассчитана на срок использование около суток.

Преимущества двухкомпонентной системы (пластина и мешок отдельно):

редкая замена пластины,

более сильная адгезия,

возможность изменять положение мешка относительно положения тела, не отсоединяя мешок от пластины,

возможность крепления пояса.

крепление пояса на пластину

Таким образом, цена на двухкомпонентные калоприемники выше, но меньше расход (так как одну систему можно применять от 3 до 7 дней).

Никакой калоприемник подтекать не должен, если это происходит, то следует заменять его и применять другие варианты или использовать герметизирующие средства (пасты герметики). Любая протечка может привести к повреждению кожи и следовательно ухудшается крепление следующее калоприемника, что приводит к кругу проблем.

Если ваш калоприемник постоянно держится меньше необходимого времени, возникают протечки или преждевременные отклеивания, но необходимо подбирать другой. Можно попробовать аналогичный  калоприемник другого производителя, применять герметизирующие средства либо переходит к более усиленному варианту (см.схему).

(далее…)

Послеоперационный калоприемник

Понедельник, Август 19th, 2019

Если  предстоит операция по выведению стомы — колостомы, илеостомы, то важно подобрать калоприемник на операцию. Лучше купить специальный калоприемник — послеоперационный. Послеоперационный калоприемник используют 2-3 недели после хирургического вмешательства.  Поскольку ранний послеоперационный период для стомированных пациентов протекает достаточно не просто, и дело не только в эмоциональном состоянии. Необходим тщательный уход за перистомальной областью, с минимизацией болевых ощущений, ускорение процесса заживления шва, удобство в использовании и обучение в самостоятельному применению калоприемника.

Послеоперационные калоприемники имеют конструктивные  особенности, для использования после операции:

Во-первых это большое вырезаемое отверстие, поскольку стома после операции может быть воспалена и иметь увеличенный размер.

Во-вторых послеоперационный мешок прозрачен, для того чтобы иметь возможность контролировать состояние стомы и выделений не снимая калоприемник.

В третьих универсальный дренажный клапан со сливом, который можно подсоединять к дренажной системе или срезать и закрыть мешок зажимом.

Также калоприемник может иметь смотровое окно с внешней стороны мешка для прямого доступа к стоме. Окошко легко снимается и надевается, не оказывая давления на переднюю брюшную стенку, что не вызывает болезненных ощущений.

Смотровое окно на калоприемнике Холлистер

В большинстве случаев используют нестерильные калоприемники после операции.

Пластины после оперрационных пластин созданы из адгезивов которые обеспечивает бережную защиту и заживлении кожи.

Послеоперационные калоприемники как и обычные выпускают двухкомпонентные (отдельно пластин и мешок) и однокомпонентные (мешок спаен с пластиной вместе).

(далее…)

Виды пластин для стомы Колопласт

Вторник, Август 6th, 2019

Колопласт Coloplast один из ведущих производителей в мире средств для стомированных.  Компания выпускает пластины, мешки, калоприемники, уроприёмники, герметизирующие пасты, присыпки,  пудры, крема для лечения кожи вокруг стомы и др.

Колопласт выпускает две серии  калоприемников  Сеншура и Альтерна.

Серия калоприемников Альтерна:

Пластины серии Alterna от Колопласт состоят из разных адгезивов, что дает возможность получить характеристики пластин необходимые для разных видов стом.

Используемые адгезивы при изготовлении пластин Alterna — Swiss Roll, TERA и Curagard.

Адгезивная пластина Swiss Roll (рулет) имеет спиралевидную структуру материалов двух видов — темного и светлого. Они обладают разными характеристиками, чтобы обеспечить надежное приклеивание, абсорбцию влаги, защиту кожи от выделений. Пластина из данного адгезива имеет оптимальное соотношение клеящих способностей, бережного отношения к коже.

TERA адгезив (экстра адгезив), похож по строению на рулет, но чередуется бесцветный и коричневый клеевой слой. Оба слоя содержат вещества для поглощения влаги, устойчивы к эрозии. Пластина из адгезива хорошо фиксируется и имеет высокую устойчивость к воздействию жидких выделений из стомы. Данный вид адгезива применяют для стом с жидкими выделениями: уростом, илеостом.

(далее…)

Какой калоприемник нужен для колостомы? Калоприемник при колостоме. Какой калоприемник купить?

Понедельник, Июль 15th, 2019

Колостома – созданное хирургическом путем отверстие в брюшной стенки, через которое выводится  толстый кишечник.  Создается для того, чтобы обойти поврежденную часть толстого кишечника. Колостома может быть создана в любой части толстого кишечника. Чем ближе к анусу стома, тем более оформлен стул.

Для того чтобы собирать  кал при колостоме, необходимо носить на животе калоприемник.

Калоприемник состоит из клеевой части (пластины) которая крепится на тело и стомного мешка.

Если пластина и мешок соединены вместе неразъёмно, то такой калоприемник называется однокомпонентным.

Если пластина и мешок — отдельные части и соединяются между собой с помощью фланца, то такая система называется двухкомпонентной.

Мешок может быть открытым или закрытым.

Открытый мешок имеет дренажное отверстие, через которое можно его опорожнять. Открытые мешки применяют, когда стул частый и жидкий (полуоформленный). У открытых мешков дренажное отверстие закрывается с помощью зажимов или застежек.

Закрытые мешки не имеют отверстия для опорожнения, поэтому их при наполнении выбрасывают.

Соответственно однокомпонентный мешок закрытого типа (недренируемый) является одноразовым, при наполнении его снимают с тела и выбрасывают. Не допускайте заполнения мешка более чем на половину, иначе он оттягивает кожу, что может привести к ее повреждению или непроизвольному отклеиванию мешка.

Калоприемник однокомпонентный закрытого типа

Однокомпонентный мешок открытого типа опорожняют в течение дня, не допуская наполнения более 1/3 от объема. Примерно по истечению суток, его отклеивают и заменяют на новый.  Если мешок начинает отклеиваться ранее или содержимое подтекает под пластину, то калоприемник необходимо заменить срочно.

Калоприемник однокомпонентный открытого типа

Двухкомпонентные системы имеют пластину, которая держится на теле от 3х дней.

(далее…)

Илеостома какой нужен калоприемник?

Понедельник, Июль 8th, 2019

При илеостоме на брюшную стенку выводится тонкий кишечник, поэтому выделения жидкие, едкие (содержат ферменты) и очень частые. При выборе илеостомного калоприемника важно обеспечить герметичность системы. Выделения не должны попадать на кожу около пластины, иначе обеспечено раздражение кожи и дальнейшая плохая фиксация пластины калоприемника.

Какой калоприемник использовать при илеостоме?

Калоприемники для илеостомы используют открытые – они имеют дренажный рукав для опорожнения. Это позволяет постоянно удалять выделения и газы из мешка, предотвращая излишнюю нагрузку на пластину.
Если мешок имеет пластину спаянную с ним, такие калоприемники называют однокомпонентные.  Чтобы удалить мешок, необходимо отклеить пластину от кожи.

Однокомпонентный калоприемник (вместе с пластиной) с застежкой

Как часто меняют такие калоприемники?

Меняют такие калоприемники примерно раз в сутки, опорожняют постоянно, не допуская наполнение более, чем 1/3 объема. Калоприемник меняют чаще, если он начинает подтекать.

Если мешок фиксируется к пластине с помощью крепления (фланцевого соединения), то такие системы называют двухкомпонентые. Пластина может находиться на коже от 3х дней, а мешок меняется раз в сутки. Мешок опорожняют постоянно, не допуская наполнение более чем 1/3 объема.

Двухкомпонентная система: мешок и пластина

Преимущества однокомпонентной системы в том, что она более тонкая и гибкая.
Но если такой калоприемник даже при использовании герметизирующих средств необходимо менять чаще чем раз в сутки, то необходимо перейти на двухкомпонентные системы. Поскольку кожа может подвергаться адгезивным травмам от частого отклеивания пластины.
Таким образом, преимущество двухкомпонентной системы в том, что пластина отклеивается реже, а мешок просто снимается с фланца при необходимости и заменяется.

(далее…)

Двухкомпонентные калоприемники, какие лучше?

Вторник, Январь 29th, 2019

Двухкомпонентные калоприемники какие лучше?

Многие из стомированных предпочитают использовать двухкомпонентные калоприемники. Это калоприемники у которых пластина и мешок отдельные части и  соединяются при помощи фланцевого или клейкого соединения.

Преимущество двухкомпонентной системы перед однокомпонентной – это более редкая замена пластины. Если однокомпонентный калоприемник меняют примерно один раз в сутки, то пластина двухкомпонентного может находится на коже от трех до семи дней, меняют только мешки.

 Какому варианту отдать предпочтение зависит от нескольких факторов :  вид стомы, тип кожи вокруг стомы,  питание, образ жизни, комплекция человека и др.

При чувствительной перистомальной коже рекомендуют двухкомпонентную систему,  чтобы реже менять пластину.

Двухкомпонентная фланцевая система Конватек Комбигезив 2S

Также при жидких и очень едких выделений, например при илеостоме  применяют особо стойкие пластины двухкомпонентных систем. Они выполняются из адгезива, способного противостоять едким и жидким выделениям более 5 суток.

(далее…)

Калоприемники Холлистер (Hollister)

Понедельник, Декабрь 10th, 2018

Компания Холлистер (Hollister) основана Джоном Дикинсоном Шнайдером в 1921 году в  Чикаго, сначала она занималась печатью  полиграфической продукции.

В начале 1960-х годов сотрудник, у которого был член семьи со стомой, пришел к Джону Шнайдеру с идеей разработки продуктов для стомированных. Благодаря динамичным инновациям и качественной продукции компания Hollister Incorporated произвела революцию в лечении стомы и предоставила столь необходимые решения для людей, перенесших операцию по выведению стомы.

В последующие годы Холлистер продолжал расширять спектр медицинских продуктов и услуг.

Некоторые товары Холлистер

В настоящее время Hollister является одним из мировых лидеров по производству калоприемников, уроприемников и средств ухода за стомой. Инновации, надежность и качество — основные принципы компании при изготовлении продукции.

Миссия компании неизменна:  «… помочь медицинским работникам предоставлять лучшие продукты и услуги и сделать жизнь более полезной и достойной для тех, кто использует наши продукты.»

Большое внимание компания Холлистер уделяет созданию педиатрической продукции для новорожденных, детей младшего возраста и подростков.

Например, детская педиатрическая система Hollister Pouchkins предназначена для обеспечения маленьких детей и их родителей ощущением безопасности во время реабилитации.

Детский калоприемник Hollister Pouchkins

Для взрослых Холлистер выпускает калоприемники (уроприемники)однокомпонентный  и двухкомпонентные.

Однокомпонентные калоприемники серии Moderma Flex  со специально разработанными адгезивами — SoftFlex, FlexWear, FlexTrend.  Адгезивные пластины обеспечивают надежную фиксацию, защиту кожи от выделений, безболезненное удаление, комфортное ношение.

В пластинах SoftFlex, однокомпонентных калоприемников, используется «технология воздушного пространства», позволяющая перистомальной коже отдыхать и восстанавливаться.

Однокомпонентный калоприемник Холлистер

Двухкомпонентные системы Холлистер Conform2 (Конформ2) состоят из пластин и стомных мешков.

Соединяются они при помощи технологии «Плавающий фланец». Это позволяет при креплении мешка на пластину не оказывать давление на брюшную стенку.

Пластины от Холлистер из адгезива СофтФлекс и ФлексВеа обладают разными характеристиками, что позволяет пациенту подобрать наиболее подходящий вариант.  Для втянутых стом выпускаются конвексные пластины Холлистер.

Пластина Холлистер 34200

Стомные мешки Hollistеr имеют разный дизайн. Дренируемые и недренируемые, с зажимом или застежкой Лок-н-Ролл (Lock-n-Roll), со встроенным фильтром и без него.

Для ухода после операций по выведению стомы применяют калоприемники послеоперационные Холлистер. Они имеют определенные особенности конструкции, которые облегчают уход и контроль за состоянием стомы.

Послеоперационный калоприёмник Холлистер

Для ухода и лечения перистомальной кожи, Холлистер выпускает большой ассортимент средств: кольца, паста, пудра и т.д.

Паста Холлистер

Когда надо менять калоприемник, уроприемник?

Суббота, Декабрь 1st, 2018

Когда менять калоприемник, уроприемник? Сколько можно носить калоприемник? Почему калоприемник протекает?- вопросы индивидуального характера и зависят от того какая стома у человека, кожа вокруг стомы, комплекция человека, какой образ жизни, питание и т.д. Но есть основные правила, когда калоприемник нужно заменять срочно!

Несколько основных правил, когда надо срочно заменять калоприемник, уроприемник:

!Срочно менять пластину необходимо, если выделения стали попадать на кожу около стомы. То есть пластина подтекает.  Выделения из стомы очень едкие особенно при илеостоме, выделяющиеся ферменты быстро разъедают и раздражают  кожу.  Это может привести к серьезным осложнениям на перистомальной кожи и требует незамедлительного вмешательство.

Раздраженная кожа плохо фиксирует пластину, соответственно содержимое опять может попасть на нее. Возникает постоянный круг проблем. Поэтому необходимо строго следить за гигиеной околостомной кожи, не допускать ее раздражения, а если осложнения возникли сразу лечить их.

Основные причины подтекания могут быть следующие:

  • выбрана не соответствующая  типу стомы пластина.
  • плохо, не плотно приклеена пластина,
  • не точно вырезано отверстие – между стомой и краем пластины есть зазор,
  • не вовремя дренируется (заменяется)  мешок и он оттягивает пластину,
  • отсутствие лечения раздраженной кожи,
  • неправильное положение при наклеивании пластин.

Выделения подтекают под пластину

  1. При илеостомах и цекостомах (вид колостомы) выделения более едкие, жидкие и частые, поэтому необходимо выбирать пластины с более сильным адгезивом, которые созданы для данного вида стом.  Адгезив быстро не разъедается выделениями. Для уростом пластины обладают более высокими абсорбирующими свойствами, они лучше впитывают жидкость. Для втянутых стом необходимо использовать конвексные пластины.
  2. Если есть неровности, складки  на коже около стомы, то какая гибкая пластина при движениях кожи она может отходить. Поэтому  кожу под пластиной необходимо выравнивать с помощью пасты, герметизирующих колец или полосок.
  3. Необходимо четко вырезать отверстие, либо использовать пасту герметик или герметизирующее кольцо,которая заполняет промежутки между пластиной и стомой. Для качественного вырезания отверстия используют шаблон.
  4. Мешок необходимо вовремя дренировать или заменять, допускается заполнение  максимум на 30 %. Существуют мешки или пластины с ушками, к которым крепиться пояс, это снимает лишнюю нагрузку на пластину от веса мешка. Наличие фильтра в  мешке позволяет регулировать количество воздуха и не дает мешку раздуваться. Если фильтра нет, нужно самостоятельно следить за количеством газов в мешке и своевременно выпускать их через дренажное отверстие или фланец.
  5. Профилактика осложнений перистомальной кожи очень важна. На раздраженной, мокнующей коже пластина крепиться хуже. Для профилактики и лечения существует множество современных средств. Это герметизирующие изделия (паста, кольца, полоски), «вторая кожа» — жидкое средство создающее пленку на коже, абсорбирующие пудры присыпки, защитные крема, очистители и др. Для удаления адгезива и пластин лучше использовать специальные антиклеи, которые не дают повреждать кожу частым отклеиванием/приклеиванием пластин.
  6. Не лежачим пациентам рекомендуют приклеивать пластину в положении стоя. Если приклеивать пластину сидя или лежа, то при движении она может начать отходить.

Паста для стомы

Рекомендации носят общий характер, многое индивидуально, но большой выбор продуктов для стомированных  позволяет подобрать качественный товар для комфортной жизни со стомой.