Компания Пальма модернизировала пластину Бинацел и обновила линейку мешков для сбора выделений из стомы. Пластина Бинацел Оптима теперь имеет дополнительный замок для крепления мешка. Рычажок, находящийся на пластине, способствует лучшему креплению мешка на пластине.

Пластина БИНАЦЕЛ, обеспечивает надежное крепление пластины на кожу, а также обладает свойствами поддерживающими кожу в хорошем состоянии. Пластина состоит из герметизирующего кольца и липкого фланца. Они обеспечивают герметичность и надежность крепления изделия к коже. Липкий фланец хорошо прилипает к коже по всей поверхности, повторяя все складки и выпуклости.  Надёжный фланцевый замок и дополнительное фиксирующее крепление препятствует откреплению мешка,  подтеканию и появлению неприятного запаха. Фиксирующий замок минимизирует риск случайного разъединения  фланца.  Кроме того, материал герметизирующего кольца содержит в себе альгинат натрия – природный полисахарид, обладающий ранозаживляющими свойствами, и касторовое масло, смягчающее и питающее кожу.

Защитное покрытие адгезивного кольца имеет кольцевой трафарет с печатным изображением для вырезания отверстия в соответствии с диаметром стомы. Максимально вырезаемое отверстие 60 мм. Минимальное 20 мм.

Мешки для данной пластины выпускаются закрытые для колостомы, открытые (дренируемые) и для уростостомы — уроприемники. Стомные мешки комплектуются пластиковым зажимом, позволяющим удалять содержимое и очищать калоприёмник.

Рычажок, находящийся на пластине, способствует лучшему креплению мешка на пластине. Главное защелкнуть рычажок. Более подробнее о применении пластины Бинацел Оптима, вы можете почитать в описании и инструкции к товару >>>

Группа Компаний Пальма образовалась в России в 1992 году на базе Лаборатории перевязочных средств Государственного научно-исследовательского института Медицинских Полимеров. В настоящее время продукция компании Пальма занимает лидирующие позиции на рынке товаров для стомированных пациентов.

Не герметичность системы калоприемника может приводить к протечкам, в результате которых возникают ряд проблем: неприятные запахи, раздражение кожи, преждевременное отклеивание пластины и вынужденная замена калоприменика.

Основные правила, помогающие избежать протечки:

1. Правильно подобрать калоприемник
2. Точно вырезать отверстие в пластине калоприемника
3. Применять герметизирующие средства
4. Вовремя дренировать калоприемник
5. Своевременно лечить и проводить профилактику раздражений на коже
6. Приклеивать калоприемник стоя (за исключением лежачих пациентов)
7. Выравнивать складки и неровности под пластиной
8. Применять пояс, бандаж, белье для стомированных
9. Вовремя выпускать газы из мешка, либо применять фильтры и загустители
10. Соблюдать диеты и правила питания.

Правильно подобрать калоприемник очень важно. Существует большой ассортимент средств, также многие магазины продают поштучно, поэтому если вы сомневаетесь, то можно купить несколько калоприемников и попробовать.

Подбор пластины калоприемника:

Выбор пластины калоприемника зависит от такого какая стома у вас: выпуклая, втянутая, илеостома, колостома, ее размер и форма, а также от состояния кожи вокруг стомы. Для втянутых или плоских стом применяют конвексные пластины. Для илеостом применяют пластины с более сильным адгезивом, который содержит компоненты,  противостоящие едким выделениям. Для чувствительной, аллергичной кожи применяют щадящие адгезивы. Однокомпонентные калоприемники (пластина и мешок соединены вместе) могут находиться на коже примерно сутки. Их преимущество в тонкости и гибкости. Удобно применять при наличии больших складок, грыж на перистомальной области. Двухкомпонентные калоприемники (пластина и мешок раздельны) находиться на коже до недели (в зависимости от условий и модели). Пластине двухкомпонентной системы нужна площадка ровная, которую можно получить с помощью герметических выравнивающих полосок. Если стома сложная по форме, то можно применять пластины с моделируемым отверстием (пластичные пластины).

Существуют также двухкомпонентные системы бесфланцевые. Крепление мешка и пластины в таких системах осуществляется не с помощью фланцевого соединения, а  методом склеивания. Таким образом достигается гибкость и тонкость сравнимая с однокомпонентным  калоприемником, при этом остаются преимущества двухкомпонентной системы.

Пластина фланцевой системы подбирается таким образом, чтобы диаметр фланца был, как минимум, на 10 мм больше диаметра стомы.

Вырезаем отверстие в пластине:

Если вы не используете пластину с моделируемым отверстием, то его надо будет вырезать. Для этого применяют шаблон, либо используют пленку снятую с предыдущей пластины, если отверстие на ней вырезано правильно. Диаметр вырезанного отверстия примерно на 1-2 мм больше стомы. Слишком большое отверстие оголяет кожу вокруг стомы, подвергая ее разрушительному воздействию выделений из стомы. Маленькое отверстие не позволит правильно одеть пластину или сожмет стому.

Снимая пластину с кожи, всегда проверяйте ее, даже если вы не почувствовали протечки, жжения кожи. Разрущение пластины, особенно со стороны кожи, свидетельствуют о том, что выделение попадали под нее.

Применение герметиков для стомы:

Для предотвращения попадания выделений на стому через зазор между стомой и краем отверстия применяйте герметическую пасту или кольца герметики. Паста герметик обладает защитными свойствами — она не дает выделениям разъедать кожу, абсорбирует влагу, заполняет неровности и погрешности возникшие при вырезании отверстия. Многообразие герметиков позволяет выбрать подходящий.

Они выпускаются в виде полосок, колец, паст. Пасты бывают беспиртовые и спиртовые. Бесспиртовые рационально применять при лечении поврежденной кожи, так как они не вызывают жжение. Пасты наносят как на пластину, так можно и вокруг стомы.

(далее…)

Стомы не всегда выступают над уровнем кожи, иногда  расположены либо вровень с кожей, либо втянуты. Это затрудняет уход за стомой, приводит к протечкам и преждевременному отклеиванию калоприменика. При использовании обычных (плоских) пластин калоприемников при втянутых стомах выделения вытекают не в мешок для сбора кала, а под пластину.

Также это может происходить, если стома находится в складке кожи и пластина не может плотно прилегать к брюшной полости, отклеивается после движения. Для устранения данных проблем созданы конвексные  (выпуклые) пластины.

Втянутая стома

Конвексная пластина в отличии от плоской имеет конвекс —  выпуклость.  Действие конвексной пластины основано на давлении выпуклости на брюшную полость вокруг стомы и выталкивании стомы над уровнем кожи. Конвекс бывает разной высоты 5 мм, 7 мм.

Действие конвексной пластины

Конвексные калоприемники бывают однокомпонентные и двухкомпонентные:

У однокомпонентных калоприемников пластина и мешок соединены неразъемно вместе. У конвексных однокомпонентных калоприемников есть ушки на пластине для крепления пояса. Крепление пояса поддерживает действие конвекса, лучше прижимать пластину к телу и уменьшает вероятность преждевременного отклеивания пластины.

Крепление пояса на пластину

Виды конвексных однокомпонентных калоприемников:

Производители калоприемников имеют в своем ассортименте конвексные калоприемники однокомпонентые.

Конвексные калоприемники Колопласт Coloplast однокомпонентные имеют пластину из надежного адгезива, ушки для крепления пояса, удобную застежку для закрытия дренажного отверстия калоприемника.

Адгезив пластины состоит из разных слоев адгезива. Каждый слой выполняет функцию: светлый слой абсорбирует влагу, пот, сохраняет нормальное состояние кожи, темный слой обеспечивает надежное приклеивание платины к коже. Такое сочетание адгезива позволяет надежно защитить кожу от выделений, а также безболезненно отклеивать пластину.

Однокомпонентный конвексный калоприемник Колопаст

Калоприемники Холлистер Hollister имеют пластину и липкое кольцо, вокруг пластины, для дополнительного крепления.

Двухкомпонентные конвексные калоприемники:

Двухкомпонентные калоприемники конвексные имеют выпуклую пластину и мешок для сбора кала. Мешок можно подбирать из той же серии любой конструкции, формы и размера, главное чтобы размер фланца пластины и мешка совпадал по диаметру.

Конвексная пластина Колопласт

Какой системой однокомпонентной или двухкомпонентной пользоваться? — пациент решение принимает сам. При наличии раздражений медики рекомендуют двухкомпонентную систему, поскольку пластина может заходиться на коже до недели.

Также рекомендуется применять герметики (пасты, кольца), которые наносятся вокруг стомы и закрывают зазор между стомой и краем пластины.

А также используются для выравнивания кожи под пластиной, чтобы увеличить плотность прилегания пластины.

Как приклеить конвексный калоприемник?

Для замены конвексного калоприёмника вам могут  понадобиться:

1. Антиклей для снятия пластины и адгезива
2. Очиститель для кожи, заменяющий воду и мыло
3. Защитная пленка в виде салфеток или спрея, создающая защитный барьер на коже (вторую кожу).
4. Герметик (паста, полоска, кольцо).
5. Пояс для лучшей фиксации пластины.

Также вы можете использовать специальное белье для стомированных, средства для нейтрализации запаха или сгущения кала.

Пластины следует наклеивать стоя, за исключением случаев, когда пациент лежачий.

Инструкция по применению конвексной пластины:

1. С помощью шаблона измеряем размер и форму стомы.
2. Вырезаем отверстие на пластине по шаблону с помощью ножниц с округлыми концами.
3. Снимаем старый калоприемник с помощью антиклея.
4. Очищаем кожу вокруг стомы очистителем. Подстригаем при необходимости волосы.
5. Наносим защитную пленку «вторая кожа».
6. Герметиком заполняем неровности и складки вокруг стомы. Наносим герметик на пластину вокруг отверстия.
7. Приклеиваем пластину снизу вверх. Предварительно согреть ее в руках, активировав адгезив.
8. Крепим мешок, если использовали двухкомпонентную систему.
9. Оберните пояс вокруг талии и прикрепите пояс к другому ушку на мешке. Подтяните или ослабьте пояс по размеру.

Для того чтобы правильно и надолго наклеить калоприемник необходимо знать некоторые правила.

1.Кожа вокруг стомы при замене калоприемника должна быть чистой и сухой. Допускается только остатки герметизирующих веществ и защитных пленок. Все присыпки, крема и так далее необходимо удалять, так как они могут нарушать адгезию.

Таким образом, перед  применением изделия нужно тщательно промыть кожу вокруг стомы теплой водой  и насухо вытереть полотенцем или дать просохнуть самостоятельно. Для очистки кожи вокруг выпускаются специальные очистители. Они бережно относятся к коже и хорошо удаляют загрязнения и остатки средств.

2.Отверстие на пластине любого калоприемника должно быть максимально аккуратно вырезано в соответствии с размером и формой стомы. Допускается зазор между стомой и краями отверстия около 1 мм.

Для измерения размера стомы и вырезания отверстия необходимо применять шаблоны, прозрачную пленку. Можно использовать защитную бумагу с вырезанным отверстием с предыдущей пластины — если стома уже не меняет размеры. Неправильно вырезанное отверстие может привести к протечке. Если выделения из стомы попадут на кожу, то она может раздражаться, а пластина отклеиваться.

Совет: Для большей герметичности наносите по краю пластины пасту — герметик. Она заполнит зазоры и не даст выделениям попасть на кожу.

Вырезайте отверстие на пластине ножницами с закругленными и изогнутыми концами, чтобы не повредить мешок.

3.После того как вырезали отверстие, но еще не удалили защитную пленку, необходимо согреть пластину. Например в руках, подмышкой или локтевом сгибе. От тепла адгезив станет более клейким, пластичным  и лучше приклеиться к телу сразу.

Важно! Следите за состоянием кожи вокруг стомы. На раздраженную и мокнущую кожу пластина приклеивается хуже.  Может подтекать, что усугубляет ситуацию. В таком случае без герметиков не обойтись. Рекомендуются бес спиртовые пасты для стомы, например Иакин Eakin. Они обладают лечебным эффектом, не раздражают кожу из-за спирта.

4.Наличие неровностей на коже: рубцов, шрамов, складок также требует применения герметиков для выравнивания. Создается ровная площадка. путем заполнения складок пастой или полосками. На ровной площадке пластина приклеиться крепче и на долго.

5. Если человек малоактивный, то приклеивать калоприемник необходимо в том положении, в котором человек находится максимальное время. Лежачим пациентам в положении лежа, сидячим в положении сидя.

Не лежачим пациентам рекомендуют приклеивать пластину в положении стоя. Если приклеивать пластину сидя или лежа, то при движении она может начать отходить.

Важно! Если применение герметиков не помогает избежать протечек и пластина служит менее срока эксплуатации указанного в инструкции, то необходимо подобрать другую. Однокомпонентные калоприемники (пластина и мешок сразу вместе) служат примерно сутки. Пластины двухкомпонентных калоприемников от 3 х  дней, мешки меняют при необходимости.

Инструкция по приклеиванию калоприемника:

(далее…)

При илеостоме на брюшную стенку выводится тонкий кишечник, поэтому выделения жидкие, едкие (содержат ферменты) и очень частые. При выборе илеостомного калоприемника важно обеспечить герметичность системы. Выделения не должны попадать на кожу около пластины, иначе обеспечено раздражение кожи и дальнейшая плохая фиксация пластины калоприемника.

Какой калоприемник использовать при илеостоме?

Калоприемники для илеостомы используют открытые – они имеют дренажный рукав для опорожнения. Это позволяет постоянно удалять выделения и газы из мешка, предотвращая излишнюю нагрузку на пластину.
Если мешок имеет пластину спаянную с ним, такие калоприемники называют однокомпонентные.  Чтобы удалить мешок, необходимо отклеить пластину от кожи.

Однокомпонентный калоприемник (вместе с пластиной) с застежкой

Как часто меняют такие калоприемники?

Меняют такие калоприемники примерно раз в сутки, опорожняют постоянно, не допуская наполнение более, чем 1/3 объема. Калоприемник меняют чаще, если он начинает подтекать.

Если мешок фиксируется к пластине с помощью крепления (фланцевого соединения), то такие системы называют двухкомпонентые. Пластина может находиться на коже от 3х дней, а мешок меняется раз в сутки. Мешок опорожняют постоянно, не допуская наполнение более чем 1/3 объема.

Двухкомпонентная система: мешок и пластина

Преимущества однокомпонентной системы в том, что она более тонкая и гибкая.
Но если такой калоприемник даже при использовании герметизирующих средств необходимо менять чаще чем раз в сутки, то необходимо перейти на двухкомпонентные системы. Поскольку кожа может подвергаться адгезивным травмам от частого отклеивания пластины.
Таким образом, преимущество двухкомпонентной системы в том, что пластина отклеивается реже, а мешок просто снимается с фланца при необходимости и заменяется.

(далее…)

Двухкомпонентные калоприемники какие лучше?

Многие из стомированных предпочитают использовать двухкомпонентные калоприемники. Это калоприемники у которых пластина и мешок отдельные части и  соединяются при помощи фланцевого или клейкого соединения.

Преимущество двухкомпонентной системы перед однокомпонентной – это более редкая замена пластины. Если однокомпонентный калоприемник меняют примерно один раз в сутки, то пластина двухкомпонентного может находится на коже от трех до семи дней, меняют только мешки.

 Какому варианту отдать предпочтение зависит от нескольких факторов :  вид стомы, тип кожи вокруг стомы,  питание, образ жизни, комплекция человека и др.

При чувствительной перистомальной коже рекомендуют двухкомпонентную систему,  чтобы реже менять пластину.

Также при жидких и очень едких выделений, например при илеостоме  применяют особо стойкие пластины двухкомпонентных систем. Они выполняются из адгезива, способного противостоять едким и жидким выделениям более 5 суток.

(далее…)

Компания Холлистер (Hollister) основана Джоном Дикинсоном Шнайдером в 1921 году в  Чикаго, сначала она занималась печатью  полиграфической продукции.

В начале 1960-х годов сотрудник, у которого был член семьи со стомой, пришел к Джону Шнайдеру с идеей разработки продуктов для стомированных. Благодаря динамичным инновациям и качественной продукции компания Hollister Incorporated произвела революцию в лечении стомы и предоставила столь необходимые решения для людей, перенесших операцию по выведению стомы.

В последующие годы Холлистер продолжал расширять спектр медицинских продуктов и услуг.

Некоторые товары Холлистер

В настоящее время Hollister является одним из мировых лидеров по производству калоприемников, уроприемников и средств ухода за стомой. Инновации, надежность и качество — основные принципы компании при изготовлении продукции.

Миссия компании неизменна:  «… помочь медицинским работникам предоставлять лучшие продукты и услуги и сделать жизнь более полезной и достойной для тех, кто использует наши продукты.»

Большое внимание компания Холлистер уделяет созданию педиатрической продукции для новорожденных, детей младшего возраста и подростков.

Например, детская педиатрическая система Hollister Pouchkins предназначена для обеспечения маленьких детей и их родителей ощущением безопасности во время реабилитации.

Детский калоприемник Hollister Pouchkins

Для взрослых Холлистер выпускает калоприемники (уроприемники)однокомпонентный  и двухкомпонентные.

Однокомпонентные калоприемники серии Moderma Flex  со специально разработанными адгезивами — SoftFlex, FlexWear, FlexTrend.  Адгезивные пластины обеспечивают надежную фиксацию, защиту кожи от выделений, безболезненное удаление, комфортное ношение.

В пластинах SoftFlex, однокомпонентных калоприемников, используется «технология воздушного пространства», позволяющая перистомальной коже отдыхать и восстанавливаться.

Однокомпонентный калоприемник Холлистер

Двухкомпонентные системы Холлистер Conform2 (Конформ2) состоят из пластин и стомных мешков.

Соединяются они при помощи технологии «Плавающий фланец». Это позволяет при креплении мешка на пластину не оказывать давление на брюшную стенку.

Пластины от Холлистер из адгезива СофтФлекс и ФлексВеа обладают разными характеристиками, что позволяет пациенту подобрать наиболее подходящий вариант.  Для втянутых стом выпускаются конвексные пластины Холлистер.

Пластина Холлистер 34200

Стомные мешки Hollistеr имеют разный дизайн. Дренируемые и недренируемые, с зажимом или застежкой Лок-н-Ролл (Lock-n-Roll), со встроенным фильтром и без него.

Для ухода после операций по выведению стомы применяют калоприемники послеоперационные Холлистер. Они имеют определенные особенности конструкции, которые облегчают уход и контроль за состоянием стомы.

Послеоперационный калоприёмник Холлистер

Для ухода и лечения перистомальной кожи, Холлистер выпускает большой ассортимент средств: кольца, паста, пудра и т.д.

Паста Холлистер